突然失眠怎麼辦?需要吃安眠藥嗎?藥師教你如何處理突發性失眠問題!

突然失眠怎麼辦?需要吃安眠藥嗎?藥師教你如何處理突發性失眠問題!

突然失眠怎麼辦?需要吃安眠藥嗎?藥師教你如何處理突發性失眠問題!

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你的睡眠質量是否達標?是否有失眠現象呢?睡眠質量不單單只與自身是否有失眠症狀有關,更與入睡後的睡眠深淺以及睡眠時間有關,可以說睡眠的深淺很大一部分決定了睡眠的質量,當然也與其是否患有失眠症有關,可以肯定的是通常一位患有失眠症的患者,其睡眠深度必定不會高,當然也有少數例外的情況!

過量服用FM2真實案例

可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛,實際上藥師並沒有在唬爛,下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切:
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒,趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下,隨後便離開走路回家,回家後躺在地板上呼呼大睡,直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍因藥物中毒宣告不治。

而這起命案發生在2020年9月份的晚間,闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時,闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天,兩人各喝完一瓶啤酒後,林女說要休息了,拿起睡前要服用的FM2。不料,闕男看她要吃藥準備就寢,就直接搶去吃,說是「想體驗一下吃FM2的感覺」,之後便一口氣吃了12顆,她急忙叫闕男吐出來被拒,想替闕男叫救護車,闕男也說不要,接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒,其中FM2與酒精配合後導致藥物過量,不過未超過致死劑量,死因可歸類為意外。

停藥後「反彈性失眠」是什麼情況?
有些患者咨詢過藥師,停用FM2後出現了「反彈性失眠」是什麼情況?其實,所謂的反彈性失眠指的是,患者服用FM2一段時間(不建議超過40天)後,突然停止服用藥物了,從而出現讓睡眠問題比吃藥之前還要嚴重,還可能出現焦慮、煩躁的現象。之所以會出現反彈性失眠,是因為大腦在FM2的作用下進行了自我調整,產生了一些化學物質或細胞的改變。

導致FM2成癮的原因
而患者之所以會導致FM2成癮的原因,大致有以下幾種:
1、藥酶誘導導致:FM2是屬於鎮靜催眠藥物,在人體內會受到肝臟藥物代謝酶的作用,如果服用FM2的時間過長(3個月以上),則會促使肝藥酶增加,以及出現所謂的“誘導現象”。而一旦出現了誘導現象,FM2在人體中的成分便會加快分解,想要維持同樣的助眠效果則需要更大的劑量才行。
2、睡眠結構被改變:失眠者藉助藥物建立的睡眠,是與正常的生理性睡眠完全不同,而服用藥物是會令本身的睡眠結構發生變化,長期服用藥物助眠會強化新的睡眠結構,而患者停藥則會讓入睡變得困難,從而對使用者形成藥物依賴。
3、戒斷反應強烈:像某些患者如果不聽從藥師或醫師的囑咐,隨意服用FM2,則容易出現明顯的戒斷反應,而為了避免戒斷時帶來的不適感,患者就會採取繼續用藥的方式。
什麼是處方箋?所謂的處方箋,就是患者去醫院或是診所看診完之後,拿到的那一張「藥單」,那就是處方箋,接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講,醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上,然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容:
患者姓名、年齡(或出生年、月、日)。
診斷、處方醫師姓名(或蓋章),醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示(包括連續處方的領藥次數以及時間間隔)等等。
通常處方箋都是一次性的,患者在拿藥之後藥局便收回,但因為失眠治療是需要一段過程(需較長時間),所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方(可多次使用),這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。(此段內容引用文章:FM2怎麼拿?拿FM2的三個正規渠道,藥師:需帶上FM2處方箋!!)
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?

γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。

不要輕易嘗試“自殺”

我希望有自殺想法的人,或許可以多想想身邊至親的人,不要被一時的想法給帶入死胡同了!雖然眾生皆苦,有時或者的確要比死去更需要勇氣,但還請大家不要輕易地結束自己的生命(雖然這句話從我嘴裡說出來好像有點可笑,說服力也不夠,但我依舊覺得有必要講出來,更是講給自己聽),更不要選擇一些無法挽回的方式去結束生命(我只是說服用FM2比較容易被救回,不代表我鼓勵大家都來嘗試這種辦法)。

我在經歷這件事之後,我感覺我是還是非常幸運的,我有愛我、珍惜我的人,同時在我自己都放棄自己的時候,這些愛著我、珍惜著我的人始終沒有把我放棄,至此我才能得到一次向死神反悔的機會。建議大家在產生自殺念頭的時候,可以想著愛自己的人以及自己愛的人,在失去自己後他們會有多難受…

那吃半顆FM2可以睡多久呢?相信有不少患者都有這個疑問,但對於這個問題,其實並沒有确切的答案,因為還要考慮以下兩種情況:

根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久?根據病情程度

正常來講,像輕度或中度睡眠障礙,亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後,大概可以睡8-10小時左右,而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者,如果只服用半顆的情況下,那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。

主要會導致這種情況的原因,還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致,而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺,所以這並不能確定一定能睡多久,還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者,可以嘗試將劑量提升至一顆,應該會有不錯的效果。

一般小型藥局

可能很多患者會以為只有在連鎖藥局可以拿到FM2,但其實一般藥局也可以拿到。因為,雖然FM2在外聲名狼藉,被冠以四級毒品,強姦藥等惡名,但在治療失眠這上面是確確實實屬於合法、合規的藥物,但跟連鎖藥局需要的資質一樣,也必須這個藥局有收取處方箋資質才行,像一些沒有收取處方箋資質的藥局則無法拿到FM2。

所以,患者如果不確定的情況下,可以多跑幾家藥局問問即可,正常來講並不難取得。可能有部分規模較小的藥局並沒有FM2售賣,但接下來的這個渠道一定有。

突發性失眠不建議過多服用安眠藥

但是有一點需要特別注意,無論為了避免突發性失眠的出現而主動服用的安眠藥,還是在已經出現了的突發性失眠之後,為了調整生物鐘而使用的安眠藥,都不宜過多的服用,通常建議1-2次能夠調整過來即可!

如果服用次數過多的話,長久下來則恐怕會形成藥物依賴的情況,到時候可能會出現不服藥反而會失眠的情況出現!而這種偶然性的失眠問題服用安眠藥僅僅只是為了能夠確保在失眠之後能夠將生物鐘調整回來,一旦解決問題之後這種失眠情況也不會再出現…

延遲型睡眠障礙

這種類型的失眠症也很常見,甚至是普遍。多出現在一些生活工作節奏較快的群體身上,並且所導致的原因也比較複雜,有的是因為無法在快速的節奏中分離出來,或是因為長期缺乏屬於自己的時間而出現的心理抗拒等等,這些問題都或多或少與心理層面的因素有關,所以在治療上可以主要以心理輔導、干預等手段再輔以適當的藥物來進行!

在行為上藥師建議可以適當的調整、改變自己的作息時間規劃,調整自身的心態,適當的參加一些娛樂的、能解壓的活動,要張弛有度、勞逸結合的生活與工作,如果能對工作與生活以及私人的時間規劃完善的話,那麼這種問題的失眠情況將會得到很大的改善…

藥物療法可有效調整生物鐘

通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡,但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西,那就是生物鐘!但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現,不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量!

藥物療法如何調整生物鐘呢?打個比方在正常的生物鐘之下,人體在清晨七點甦醒,在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了,而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復,如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。

但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”,無法在應當入睡的時候進入睡眠,就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間,出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象,長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕!而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠,以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…

FM2更適用慢性失眠症

相比於常規的安眠藥來說,FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好,FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠,在睡眠中不易被驚醒,並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說,也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態!

深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情,大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後,也依舊難以進入深度睡眠狀態,或是進入深度睡眠狀態的時間過低,從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色,反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態!而面對這一類型的失眠症患者來說,FM2的功效是顯著且機具改善效果的…

如何使用FM2安眠藥獲得好的睡眠

在瞭解了如上的內容之後我們得到了一個結論:好的睡眠需要有質(睡眠深度)與量(睡眠時長)的結合,但卻又不光有質與量就足夠,我們還需遵循正確的生物鐘,所有這些結合到一起才能稱之為好的睡眠!其實簡單的說就是正常的作息了,那麼對於失眠症患者朋友來說,出於某些原因無法依靠自身來正常入睡,就只能通過安眠藥來達到了,那麼應該如何使用諸如現在比較優秀的FM2安眠藥來獲得我們所說的高質量睡眠呢?其實問題的關鍵依舊在於生物鐘上…
FM2用戶分享失眠治療心得
我是一位可以說是重度類型的失眠症患者吧,幾乎有重要事情的時候在前一夜我都會吃安眠藥來強制自己入睡,因為我的工作要求我必須保持相當清醒的狀態,但久而久之似乎我對安眠藥產生了抗體,服用的數量越來越多,我也越發察覺到不能再繼續這樣下去,因此開始對我的失眠症進行治療…雖說在治療過程中有些磕磕碰碰,但所幸現在我的失眠情況已經大有改善,所以想將我的心得分享給各位,希望能幫到一籌莫展的你!
自失眠以來生活工作一團糟

我的失眠情況從很早之前就存在了,之前考研的時候由於經常需要熬夜K書,加上一定程度的緊張焦慮情緒,所以經常躺在床上會輾轉反側睡不著。而當我參加工作之後卻發現可能已經習慣了之前那種每天都要K書到半夜兩三點,在正常作息下竟然出現睡不著的情況,即便是我白天的工作已經使我精疲力盡!

鄙人的工作暫時不便透露,但卻可以說是必須要求自己有百分百飽滿的狀態才能夠完成,否則一旦出現披露後果將非常嚴重,不單單是丟掉工作這麼簡單。但我畢業後參加工作以來包括自己的生活都是一團糟的!就因為我無法從以前那種晚睡的習慣中適應過來…
和合符
環境原因

由環境因素而所導致的失眠症問題同樣是常見的原因,甚至可以說是主要導致失眠症形成的因素之一!嘈雜的環境、環境溫度過高或過低、光線過於強烈、氣味或是蚊蟲等等原因,都會導致患者無法入睡繼而形成失眠症!

這類問題所導致的失眠症通常都可以通過改變自身的環境來解決,前提是不能長期處於這種會導致失眠的環境中過久,否則久而久之身體就會“習慣性”的出現失眠的問題,屆時處理起來難度就會有所增加…

無法短暫睡眠

還有另外一個副作用就是,感覺變得無法短暫睡眠,就像上面說的,如果想要午休
身體就會跟你說我現在很疲憊了要休息,眼睛會告訴你,眼皮很重,闔眼了
但是你趴下去就是一直睡不著,眼睛閉著身體趴著也只是在欺騙自己而已,實際上根本無法睡著
腦子就是一直還在想東想西,無法帶你進入夢鄉,就像是閉著眼睛在發呆而已
但也有好處,就是你閉眼休息個十幾分鐘後會讓身體恢復,讓乾澀的眼睛濕潤,就可以繼續做事


老人可以服用FM2嗎?

要知道老人能不能服用FM2,首先來看看對於輔助老年人睡眠的情況而言,所服用的藥物應該包含以下幾個特點:

能夠快速誘導睡眠;
對於正常睡眠結構沒有不利的影響;
沒有明顯的藥物殘留影響;
不會損害臟器功能;
遵守醫囑服用是安全的;
過量服用時是安全的;
濫用或依賴的可能性較低;
避免耐受性或失眠反彈的風險;
對記憶力的影響很小;
對呼吸系統和心臟病患者是安全的;
從上述的條件可以看到,對於老年睡眠障礙的患者而言,選擇藥物是非常慎重的,但可惜的是想要完全滿足上述所有條件的藥物至今都沒有出現,因此臨床上應盡可能的選擇滿足上述條件的藥物,而FM2就是其中一種。

不能與酒和含酒精的飲料以及食品

睡覺之前來一杯酒配服FM2是一種相當危險的行為,因為酒精會加強中樞神經的抑制作用,若酒精與FM2之類的安眠藥同時服用,則可能會出現嚴重的副作用,例如導致暈眩、嗜睡、減弱警覺性、身體失衡與身體協調能力下降等情況,而情況嚴重的患者甚至有可能出現抑制呼吸的現象,從而危及生命的安全。

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